MEDICINA INTEGRATIVA ¿QUÉ SIGNIFICA?
Desde hace años he estado muy interesada en este campo llamado Medicina Integrativa ante la mirada confusa de algunos compañeros y amigos. Lo que nos inculcaron nuestros maestros es ajeno a este campo. Todo lo que estuviera fuera de nuestra Medicina alopática era considerado "charlatanería". De acuerdo, hay que diferenciar entre técnicas que pueden integrarse y complementar nuestra medicina alopática y otras que ofrecen curaciones "mágicas" fuera totalmente de nuestra medicina tradicional.
Considero que no debería existir una batalla entre una y otra. Creo que hay que utilizar todos los medios a nuestro alcance para restablecer la salud cuando sea posible, pero sobre todo promover realmente la salud antes de enfermarnos. Hace años tuve la oportunidad de visitar el programa de Medicina Integrativa en UTMB (Universidad de Texas en la Rama de Medicina) en Galveston, TX a cargo del Dr. Víctor Sierpina y por primera vez confirmé que no estaba equivocada, que se podía tener una consulta médica con estudios y medicamentos tradicionales (cuando fueran necesarios) pero además acompañados de recomendaciones nutricionales que incluían complementos nutricionales, acupuntura (el Dr Sierpina es acupunturista además de médico familiar), homeopatía, recomendaciones acerca de sesiones de masaje terapéutico, reflexología, práctica de técnicas para reducción de estrés como yoga, meditación, mindfulness (de la que estaré escribiendo en repetidas ocasiones). Los críticos señalan que estas terapias y técnicas son poco científicas y no basadas en evidencia, sin embargo cada día aparecen más estudios que muestran su eficacia.
Mi preocupación en la incorporación de estas técnicas no tiene que ver en si realmente son eficaces o no, sino en quien las realiza. Desafortunadamente, cada vez aparecen más personas que ofrecen estas técnicas para las cuales no tienen una preparación adecuada. Hace poco me enteraba de que cierta persona (no médico) daba una conferencia a un grupo de médicos sobre Mindfulness (meditación con atención plena) y que era obvio su falta de preparación y conocimiento sobre el tema. Lo cual hace que los médicos, que ya de por sí somos bastante escépticos y reacios a estos temas, simplemente reafirmen su convicción de que todo lo que está fuera de nuestra medicina alopática es "charlatanería". Creo que los médicos deberíamos tomar la responsabilidad de realmente informarnos más y mejor sobre el uso, conveniencia y resultados de estas técnicas y herramientas, antes de desecharlas con total ignorancia. Investigar sobre las personas que realmente están preparados para ofrecer estas técnicas y luego recomendarlas a nuestros pacientes según sus necesidades e intereses
Sin embargo, quisiera hacer énfasis que la Medicina Integrativa es más que la incorporación de técnicas o herramientas antes mencionadas. Este campo incluye y reafirma la importancia de la relación profesional de la salud-paciente (que desafortunadamente tanto se ha perdido) se enfoca en la persona como un todo y utiliza enfoques de tratamiento adecuados
La Medicina Integrativa reconoce que existen recursos, además del tratamiento médico que influyen en la propia capacidad de nuestro cuerpo para sanar como son el apoyo de la familia, amigos, creencias culturales, religiosas y la capacidad de encontrar significado en la presencia de enfermedad y sufrimiento. Esto último un aspecto nada sencillo de aceptar, ésto no significa que nos resignemos a sufrir la enfermedad, sino apoyarse en todo lo que pueda ser significativo y trascendente para la persona. Es decir, que además de buscar el remedio para recuperar la salud, a veces esos momentos de enfermedad nada agradables o deseables, pueden permitir u obligar a hacer un alto en nuestra vida cotidiana tan ocupada y acelerada para hacer contacto con nuestro interior y recordar cuál es la importancia y el significado y propósito de estar vivos
La Medicina Integrativa hace énfasis en la necesidad de regresar a los valores fundamentales de la medicina, es decir el valor terapéutico de la relación médico(a)-paciente, enfermera(o)-paciente, que desafortunadamente se ha ido perdiendo con el avance de la ciencia y la tecnología. Cada día se pasa más tiempo solicitando e interpretando estudios de laboratorio e imagen y se pasa menos tiempo junto a la cama del paciente o conversando durante la consulta médica. Se nos ha olvidado lo que nos decían nuestros maestros 90% del diagnóstico se basa en la clínica, interrogando, explorando, conversando con nuestro paciente y el 10% se basa en estudios, solo para apoyar nuestro diagnóstico clínico diferencial. En ésto tienen que ver mucho, también los sistemas de salud ¿qué puede hacer el médico cuando le citan pacientes cada 12 minutos? En este tiempo se supone que debe ser capaz de interrogar, explorar, solicitar e interpretar estudios y finalmente transcribir una receta médica (que además es probable que no tengan disponible en el cuadro básico de medicamentos)
Un programa de Medicina Integrativa está conformado por un grupo de médicos, enfermeras que ayudan a los pacientes a seleccionar los servicios y especialistas que cumplan con sus necesidades como pueden ser:nutricionistas, psicólogos, acupunturistas, terapias complementarias como masaje terapéutico, reflexología, reiki. Recomendaciones sobre prácticas como yoga, meditación bajo atención plena (mindfulness), tai-chi etc por ejemplo, el tratamiento de cáncer podría consistir en cirugía, radio o quimioterapia y además: recomendaciones nutricionales, yoga, guía espiritual (de acuerdo a las creencias del paciente)
Así que cuando pensemos en un programa para el cuidado de nuestra salud, éste no debería consistir únicamente de la visita al médico sino además debería incluir: las recomendaciones antes mencionadas para el uso de técnicas y herramientas, tus pensamientos, creencias, seleccionar con qué personas convives y estar alerta y consciente del momento presente, del ahora
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